شناخت علل پوسیدگی دندان

مشکلات دهان  و دندان  امروزه یکی از رایج ترین مشکلات مردم در سرتاسر جهان است. البته امروزه با پیشرفت وضعیت بهداشت  ، میزان فساد و از بین رفتن دندان بسیار کمتر از گذشته است ولی با توجه به نوع تغذیه، عادات غلط و عدم به کارگیری صحیح روش های بهداشتی ، معضلات دندان هنوز هم وجود دارد. در اینجا جناب آقای دکتر یزدانی از دندانپزشکان باتجربه کشور و استاد سابق دانشکده دندان پزشکی دانشگاه شهید بهشتی به تعدادی از سؤالات در مورد دهان و دندان پاسخ داده اند :

آیا حتی بدون وجود درد و یا عفونت لثه باید دندان عقل را خارج کرد؟

اگر دندان های عقل مزاحمتی نداشته باشند، احتیاج به درآوردنشان نیست. این مزاحمت می تواند به صورت عفونت، درد و یا در موقع رویش فشار به بقیه دندان ها و نامرتب کردن دندان ها باشد ، اگر این مسائل موجود باشد، باید دندان ها درآورده شوند. ولی اگر در دهان جای کافی برای رویش این دندان باشد و دندان عقل به خوبی رویش پیدا کرده و نیمه نهفته باقی نماند، احتیاجی به درآوردن آن نیست.

چرا با وجود مسواک مرتب و استفاده از نخ دندان باز هم دندان ها دچار پوسیدگی می شوند؟

پوسیدگی دندان 4 عامل احتیاج دارد:

1- باید دندان در دهان باشد تا پوسیدگی ایجاد شود.

2- میکروب باشد.

3- مواد قندی، هر ماده ای که قند باشد یا تبدیل به قند شود مثل نان.

4- زمان.

هر فرد باید دندانی داشته، میکروبی موجود باشد و قندی را مصرف کند و در کنار این موارد باید زمان کافی به میکروب و قند داده شود تا میکروب بتواند قند را تبدیل به اسید کرده و در دندان ایجاد پوسیدگی کند.

هنگامی که ما مسواک می زنیم، زمان را عقب می بریم، یعنی اگر احتیاج است زمانی طول بکشد تا میکروب به طور کافی قندها را مصرف کند و اسید تولید شود، با مسواک زدن ، قند و میکروب از بین می رود و زمان کافی نیزاز این دو گرفته می شود. ولی پوسیدگی دندان نمی تواند بدون این دلایل باشد.

بسیاری از بیماران ابراز می کنند که مسواک می زنیم و نخ نیز مرتب می کشیم ولی باز هم دچار پوسیدگی دندان ها می شویم، حال علت چیست؟

علت ایجاد پوسیدگی در این حالت بدین دلیل است که شاید فرد همیشه مسواک زده ولی در کنار این وضعیت همیشه نیز 

آدامس  بجود و قند دائمی را در داخل دهان داشته باشد و یا فرد ممکن است مرتب نوشابه های گازدار مصرف کند ( در داخل نوشابه هم قند و هم اسید وجود دارد) و یا هم چنین خوردن دائم آب نبات، شربت و کلیه چیزهایی که قند دارد.

در هنگام نوشیدن نوشابه با «نی » اگر نی را بین دندان ها قرار دهید میزان پوسیدگی بسیار بیشتر می شود، زیرا در این حالت نوشابه مرتب در کنار دندان ها وجود دارد. نی بهتر است در داخل دهان قرار گیرد.

بهترین نوع تغذیه برای داشتن دندان های خوب چیست؟

باید بدانید تغذیه بعد از سن 12 سالگی نقش زیادی روی تاج دندان ندارد قبل از این سن بهتر است تغذیه حاوی مواد پر از 

کلسیم  و ویتامین  باشد. مصرف لبنیات از اهمیت بالایی برخوردار است.

مضرترین چیز برای دندان چیزهای چسبناک است که بر روی دندان باقی می ماند مانند گز و سوهان،در مورد بچه هایی که دندان های شان کامل شده،مادر باید  با استفاده از چیزی مثل پنبه دندان ها را پاک کند.

چرا دندان ها با بالا رفتن سن ، شل و لق می شود؟

هیچ دندانی با بالا رفتن سن شـُل نمی شود، با بالا رفتن سن ، زمان فراموش کردن مسواک طولانی تر می شود، یعنی هر چه سن فرد بالاتر می رود، عدم رعایت بهداشت اثر بدتری را بر روی بدن می گذارد و به دنبال تجمع جرم ها ، دندان ممکن است به وسیله جرم ها از بین برود، ولی کسی که تمام مراقبت ها را انجام دهد دندان های سالم خواهد داشت.

شرايط عمومي اهداي خون

براي آنكه شما بتوانيد خون خود را اهدا كنيد بايد واجد شرايطي باشيد كه بواسطه آن ؛اهداي خون؛نه براي سلامتي بدن شما عوارضي داشته باشد ونه براي فردي كه قرار است خون شما به وي تزريق گردد.

شرايط عمومي اهداي خون به قرار زير هستند:

1 - ارائه كارت شناسايي عكس دار توسط داوطلب اهداخون

2-حداقل سن 17 سال و حداكثر 65 سال.چنانچه اولين نوبت اهدا خون مي باشد حداكثرسن جهت اهدا  

60 سال است .

3-حداقل وزن 50كيلو گرم.

4-رعايت فاصله زماني حداقل 8 هفته بين دو نوبت اهداي خون؛با اين شرط كه دفعات اهدا ي خون از 4 بار در سال تجاوز ننمايد.البته بهتر است آقايان با فواصل 3 ماهه ؛و خانمها با فواصل 4 ماهه نسبت به اهداي خون اقدام نمايند.

5- تندرستي ؛بدان معني كه علاوه بر احساس سلامتي؛توانايي انجام فعاليتهاي معمول زندگي خود را داشته باشيد.خوب است بدانيد ؛كه در رابطه با اهداي خون؛حتي يك فرد ديابتي يا مبتلا به پرفشاري خون ؛كه بيماري وي تحت كنترل و در سير درمان قرار داشته باشد نيز تندرست محسوب مي شود.

-اهداكنندگان طي 6-4 ساعت قبل از اهداي خون ،غذاميل كرده باشند.

- اهداكنندگان مراجعه به دندانپزشكي نداشته باشند.

- اهداكنندگام مبتلا به سرماخوردگي ياگلودردنباشند.

- اهداكنندگان طي يكسال گذشته بستري در بيمارستان ياجراحي نداشته باشند.

-اهداكنندگان طي يكسال گذشته تزريق خون ،واكسيناسيون ياتزريق هورمون رشدنداشته باشند.

درصورتيكه اهداكنندگان از دارويي استفاده مي كنند دررابطه با مواردزيرباپزشك مشورت كنند:

*چه دارويي وبه چه علت مصرف كرده ايد؟

*آيادوره كامل دارورامصرف كرده ايد؟

*چه زماني مصرف دارو به پايان رسيده است؟

*آياآسپرين ياداروي حاوي آسپرين مصرف كرده ايد؟چه زماني ؟

*آياداروهاي آنتي بيوتيك خوراكي ياتزريقي مصرف نموده ايد؟

-اهداكنندگان طي يكسال گذشته حجامت ،خالكوبي ،الكتروليزطب سوزني ياسوراخ كردن گوش يا آندوسكوپي نداشته باشند.

-در صورتيكه مبتلا به بيماري خاص مثل قلبي -عروقي -مغزي -نخاعي -گوارش -تيروئيد-خوني -متابوليك -كليوي -ريوب -اتوايميون -

ديابت -روماتيسم -تب روماتيسمي واختلالات انعقادي مي باشيدباپزشك مشورت فرمائيد.

- درصورتيكه طي يكسال گذشته سفربه مناطق مالارياخيزداشته ايدبمدت يك سال از اهداي خون معاف مي باشيد.

-اهداكنندگاني كه طي 12ماه گذشته تشخيص سوزاك ياسيفليس براي آنها گذاشته شده است از اهداي خون بمدت 12 ماه معاف هستند.

-درصورتيكه رفتارهاي مخاطره آميزداشته ايد(روابط جنسي پرخطر-اعتيادتزريقي -اقامت درزندان )باپزشك مشورت نمائيد.

مراحل اهداي خون

1- ثبت نام: شامل ثبت مشخصات فردي شما نظير نام,سن,مليت,آدرس و...

2-غربالگري پزشكي: شامل مصاحبه پزشك و انجام معاينات ساده(اندازه گيري وزن,فشار خون,نبض و درجه حرارت بدن) با هدف تاييد صلاحيت پزشكي شما براي اهداي خون.

دراينجا پرسش هايي از طرف پزشك,در مورد تاريخچه سلامتي و بيماري هاي قبلي شما مطرح مي شود كه پاسخگويي دقيق و صحيح به اين سئوالات , منجر به ارتقاي سلامت خون هاي اهدايي و حفظ سلامت خود شما , در حين اهداي خون خواهد گرديد.

3- آزمايشات كم خوني و غلظت خون: با نظر پزشك مستقر در واحد اهداي خون,آزمايشات ساده اي براي اندازه گيري هموگلوبين خون شما و همچنين غلظت آن انجام مي گيرد.

4- خودحذفي: در اين مرحله شما از طريق مطالعه جزوات ويژه خود حذفي وراهنمايي هاي پزشك معاينه,از مواردي كه سلامت خون و فرآورده هاي خوني را به خطر مي اندازد مطلع خواهيد شد تا در صورت هرگونه شكي در مورد سلامت خونتان,از اهداي خون انصراف نماييد.

5- خونگيري : شامل استريل كردن ناحيه چين آرنج مي باشد. كل مرحله خونگيري از زمان خوابيدن شما روي تخت تا خارج كردن سوزن خونگيري , حدود 10 تا 20 دقيقه طول مي كشد.

6- نيرو بخشي : شامل دقايقي استراحت همراه با مراقبت كادر پزشكي ازشما و پذيرايي مختصر با آب ميوه و شيريني است.

توصيه هاي پس از اهداي خون

اهدا كننده گرامي, اكنون شما به جامعه نيكو كاران و ايثار گران هميار سازمان انتقال خون ايران پيوسته ايد. كسب فيض معنوي ,اجر اخروي و تقويت روحيه نوعدوستي را به شما تبريك مي گوييم.خواهشمند است براي حفظ سلامتي خود به توصيه هاي پزشكان و كارشناسان ما توجه كنيد:

• بعد از اهداي خون به مدت 10 تا 15 دقيقه بر روي تخت خونگيري استراحت كنيد . به راهنمايي هاي كارشناسان ما توجه داشته , قبل از اجازه ايشان از تخت خونگيري بلند نشده و محل خونگيري را ترك نكنيد.

• به هنگام بلند شدن, از تخت بعنوان تكيه گاه استفاده نكنيد و با تكيه بر دستي كه از طريق آن خون اهدا كرده ايد بلند نشويد. همكار ما براي بلند كردن شما از روي تخت به شما كمك مي كند.

• بعد از استراحت, پذيرايي مختصري با شربت و شيريني انجام مي شود كه اولاً با تطابق بدن شما با حجم خوني كه اهدا كرده ايد كمك مي كند و دوم آنكه بعد از اهداي خون, باعث توقف بيشتر شما براي دقايقي ديگر , در محل خونگيري مي شود . كه زماني مناسب براي مراقبت هاي پزشكي و انتقال توصيه هاي بهداشتي توسط كارشناسان ما به شما فراهم مي سازد.

• بعد از اهداي خون مي توانيد بلافاصله به كار و زندگي روزمره خود برگرديد و حتي مي توانيد فعاليتهاي بدني روزانه , نظير پياده روي را نيز انجام دهيد. منوط به آنكه تا 24 ساعت به دستي كع از طريق آن خونگير يانجام شده است, فشار وارد نكنيد و از انجام كارهاي سنگين و بلند كردن اجسام سنگين بپرهيزيد , تا ناحيه سوزن دچار كبودي و يا خونريزي نشود.

• تا 24 ساعت اقدام به انجام ورزش (بغير از پياده روي) و تمرينات بدني سنگين نكنيد.

• در صورتيكه خلبان وخدمه پروازي هواپيماهاي مسافري ،خلبانان وخدمه پروازي جنگي ،رانندگان جرثقيل وكليه وسايط نقليه سنگين وغواصان ،كسانيكه درآتش نشاني كارمي كنند ،ورزشكاراني كه ورزش سنگين وحرفه اي انجام مي دهند ،افراديكه از نردبان بالا ميروند يا    

درساختمانهاي مرتفع روي داربست كارمي كنند،رانندگان قطاروكوهنوردان بايدحداقل 24-12 ساعت بين اهداي خون و برگشت به كار وشغل شان فاصله باشد.

• تا چند ساعت, برچسبي را كه در محل ورود سوزن خونگيري زده شده است بر نداريد .

• در طي 24 ساعت آينده و بويژه 2 ساعت اول , مايعات بيشتري صرف كنيد.

• بعد از اهداي خون , مصرف اضافي هيچ گونه مواد غذايي مكمل و مقوي ضرورت ندارد, و حجم و سلولهاي خون شما بطور خودكار جايگزين مي شود. بهر حال در صورتي كه تمايل داريد سلولهاي خوني شما سريعتر جبران شود, مصرف محدود قرص هاي حاوي تركيبات آهن و ويتامين ث در طي روزهاي بعد از اهداي خون , با مجوز پزشك مستقر در واحد اهئاي خون و با ميزاني كه ايشان تعيين مي كند, بلامانع است. بايد دانست كه حجم مايع خون اهدايي شما در طي 24 ساعت , و تعداد گلبولهاي قرمز خون شما نيز حداكثر در عرض 2-4 هفته , توسط بدن شما جبران مي شود.

• اگر سيگاري هستيد , حداقل تا يك ساعت پس از اهداي خون سيگار نكشيد.

• ممكن است بعداً مقداري كبود شدگي جزئي در ناحيه ورود سوزن ايجاد شود , كه بدليل جمع شدن اندكي خون, در بافت هاي اطراف محل خونگيري مي باشد . جاي نگراني نيست چون اين كبودي در عرض 2-3 روز ,خودبخود بر طرف خواهد گرديد .

• اگر از محل خونگيري , هر گونه خونريزي مشاهده گرديد, كافي است دست خود را بالا نگه داشته و به كمك يك گاز استريل و يا پارچه هاي تميز و با نيروي برآمدگي گوشتي كف دست خود به آن فشار آوريد , تا خونريزي متوقف شود. در صورت ادامه يافتن خونريزي , به پايگاه اهدا خون مراجعه كنيد.

• اگر در طي روز يا روزهاي بعد, در ناحيه ورود سوزن خونگيري دردي احساس كرديد, در صورت نياز مي توانيد مسكن هاي معمولي نظير استامينوفن و يا بروفن استفاده كنيد( بروفن با با شكم خالي مصرف نكنيد). اگر درد شديد بود به پايگاه انتقال خون مراجعه كنيد.

• اگر در طي 2 هفته پس از اهداي خون ,‌دچار هر نوع بيماري عفوني شديد, حتماً به پايگاه انتقال خون اطلاع دهيد.شايد لازم باشد تا از ورود خون اهدايي شما به چرخه مصرف خون جلوگيري شده و يا آزمايشات تكميلي بطور رايگان توسط سازمان انتقال خون بر روي خون شما انجام شود.

• اگر در طي 6 ماه پس از اهدا خون, دچار يرقان و يا هر نوع بيماري عفوني منتقله از راه خون و تماس جنسي نظير ايدز, سيفليس و... شديد , حتماً پايگاه انتقال خون را در جريان قرار دهيد.

• عده اي از اهدا كنندگان , در مورد كاهش وزن بواسطه اهداي خون سئوال مي كنند.بايد دانست كه با اهداي خون, تا نيم كيلو گرم از وزن بدن بطور موقت كم مي شود كه مربوط به حجم خون اهدا شده است و اين كاهش خفيف وزن م بلافاصله با مصرف آبميوه و شيريني و يا مصرف غذا در همان روز جبران مي شود.

• بر روي خون اهدايي شما به طور روتين آزمايشاتي با هدف رديابي بيماري هاي منتقله از راه خون , نظير ايدز, هپاتيت,سيفليس و... نيز تعيين گروه خوني انجام مي شود , و نتيجه حاصله , در قالب كارت خون , به آدرس شما ارسال مي شود. اطفاً در مراجعه هاي بعدي خود به پايگاه هاي اهداي خون, كارت خون قبلي خود را بهمراه بياوريدو در صورتي كه به هر دليلي كارت خون به دست شما نرسيد,حتماً با پايگاه اهداي خون تماس بگيريد, تا رد صورت لزوم, كارت المثني صادر شود.
 

 انواع اهدا خون

1 - اهدا خون غيرخودي (آلوژنيك )

انواع اهداكنندگان اهدا خون غيرخودي (آلوژنيك ) :

الف - اهداكنندگان پولي : اين افراد در ازاي دريافت پول خون اهدا مي نمايند . از آنجاييكه اين افراد ممكنست به خاطر دريافت پول به سوالات مربوط به رفتارها وسلامت خود پاسخ صحيح ندهند نمي توانند بعنوان منبع تامين خون سالم معرفي شوند.

ب - اهداكننده جايگزين/فاميلي:اين افراد در زماني كه خون آنها مورد نيز يكي از اعضاء خانواده يا آشنايان مي باشد خون اهدا مي نمايند .اين افراد ممكنست به خاطر تحت فشار بودن از طرف اعضاي خانواده ويا نگراني براي خود بيمار به سوالات پاسخ صحيح ندهندوباعث انتقال آلودگي به فرد گيرنده خون شوند.  همچنين بستگان بيمار نيازمند به خون ممكن است افرادي را با پرداخت پول تشويق به اهداي خون به جاي خود نمايند .

ج - اهداكنندگان داوطلب : اين افراد به صورت كاملا داوطلبانه وبدون در نظر گرفتن پاداش مادي خون خود را اهدا مي نمايند .

انگيزه اصلي اين افراد كمك به ديگران است . دلايل اندكي جهت پنهان كردن اطلاعات مربوط به آن بخش از سلامت و روش زندگي فرد كه آنهارا براي اهداي خون به طور موقت نامناسب مي نمايد دارند وخون سالمتري را مي توانند اهدا كنند.

اهداكنندگان داوطلب به سه گروه تقسيم مي شوند :

- اهداكننده بار اول : اهداكننده اي است كه براي اولين بار به مراكز اهداي خون مراجعه كرده وسابقه هيچگونه اهداي خوني ندارد .

- اهداكننده با سابقه : به اهداكننده اي اطلاق مي شود كه سابقه اهداي خون را دارد ولي از آخرين باري كه اهداي خون نموده بيش از يكسال مي گذرد . اين تعريف در بر گيرنده اهداكنندگاني است كه در سال كمتر از 2 بار خون اهدا مي نمايند.

- اهداكننده مستمر : اهداكننده اي كه سالانه حداقل دو بار خون اهدا مي كند.

2 - اهدا خون خودي (اتولوگ )

فردا ديراست همين امروز به جمع اهداكنندگان مستمر سازمان انتقال خون بپيونديد.

آيا مي دانيد كه :

هر3 ثانيه ،يك بيمار نياز به خون و فراورده هاي آن پيدا مي كند.

از هر 3نفريك نفردرطول زندگي نياز به خون پيدا مي كند.

يك واحدخون اهدايي شما كه فقط اندكي از خون موجود در بدن شماست مي تواند جان 3 نفررا از مرگ حتمي نجات دهد.

فراموش نكنيد كه : هميشه چشمان يك بيمارنيازمند به خون منتظرشماست.

خون سالم جان مرا نجات دادآيا خون شما بود؟

يك نفر جان مرا نجات داد آيا شما بوديد؟

اهداكننده مستمرمناسب ترين فردبراي اهداي خون ميباشد.

تقويت كننده هاي مغز:

براي مغز بخوريد!

آيا شماره تلفن يا اسم كسي را فراموش كرده ايد آيا نمي دانيد كه كليدها را كجا گذاشته ايد احتمالاً همه تقصيرها را به گردن ژنتيك سن يا زندگي پرمشغله خود انداخته ايد نگاهي به رژيم غذايي خود بيندازيد آنچه كه مي خوريد روي تمركز تصميم گيري راحت و سريع شما اثر مي گذارد، سطح هوش حافظه و زمان عكس العمل شما و حتي پيري زود رس مغز به رژيم غذايي وابسته است.

اساس مغز:

مغز يك بافت گرسنه است. اگر چه مغز 2 درصد از وزن بدن را تشكيل مي دهد اما تا بيش از 30 درصد كالري (انرژي) روزانه را مصرف مي كند. مشكل ديگراين كه همه انرژي خود را از ئيدراتهاي كربن كيفيت بالا جذب مي كند.

مغز شما اين سوخت سريع را مي سوزاند حتي زمانيكه شما در خواب هستيد. بنابراين خوردن صبحانه بهترين راه براي ذخيره دوباره سوخت (براي مغز) و كم كردن ضعف ذهني است. بعد از اضافه كردن صبحانه به برنامه غذايي خود اگر قبلا براي تصميم گيري در مورد كارهاي روزانه مشكل داشتيد اكنون يك برتري محسوس را مشاهده مي كنيد بايد به انرژي و ارزش غذايي آنچه مي خوريد توجه داشته باشيدبه خصوص اگر وعده غذايي شامل حداقل يك ميوه حبوبات و يك منبع پرتئيني غني باشد بسيار خوب است وعده سالم براي صبحانه مي تواند يك تكه نان با خمير بادام زميني  و پرتقال و يك ليوان شير بدون چربي است. وعده هاي غذايي خود را به 4 يا 6 وعده كوچك به طوري كه در طول روز توزيع شده باشد تقسيم كنيد. اين وعده هاي غذايي را سبك و كم حجم نگه داريد. از خوردن غذاهاي سنگين و حجيم خودداري منيد زيرا خون را به سمت دستگاه گوارش مي كشاند و سهم كمتري به مغز مي رسد كه سبب تنبلي و خستگي مي شود.

آيا رژيم گرفتن شما را كسل مي كند؟

رژيم غذايي سنگين همانطور كه شما را از كالري محروم مي كند از هوش هم محروم مي كند محققان انستيتوي تحقيقات غذايي انگلستان در نتايج يك سري تحقيقات گزارش كردند  زناني كه كالري خيلي كمي دريافت كرده اند در آناليز اطلاعات خيلي كند بودند. و زمان عكس العمل طولاني تر و مشكل بيشتري در بخاطر آوردن رويدادهاداشتند نسبت به زناني كه رژيم غذايي نداشتند.

قهوه و هوشياري:

يك فنجان قهوه به شما كمك مي كند بهتر فكر كنيد. اما بيش از آن نتيجه عكس دارد.

خوردن سه فنجان قهوه يا چاي يا كمتر در بين وعده هاي غذايي توصيه مي شود.

آهن به انتقال اكسيژن به بافتهاي بدن از جمله مغز كمك ميكند زمانيكه ميزان آهن بدن افت مي كند بافتها در كمبود اكسيژن بسر ميبرند كه سبب خستگي از دست دادن حافظه كم شدن تمركز و انگيزه و كم شدن كارايي مي شود.

چگونه مي توانيد آهن بدست بياوريد؟!

غذاهايي حاوي آهن بخوريد كه شامل گوشت قرمز كاملاً بدون چربي، حبوبات، سبزيجات داراي برگ سبز تيره و زردآلو خشكه هستند.

غذا را در ديگهاي چدني بپزيد آهن از ديگ شسته شده در غذا نفوذ مي كند و سبب افزايش آهن موجود در غذا مي شود.

آب پرتقال كه غني از ويتامين c است همراه با غذاهاي حاوي آهن سبب جذب آهن مي شود.

ويتامين B:

كمبود هر كدام از ويتامينهاي B1 , B2 , B6 , B12 و اسيد فوليك باعث كمبود انرژي در مغز مي شود كه حاصل آن گيجي و كج خلقي و اختلال در تفكر، تمركز، يادآوري و عكس العمل است.

غذاهاي غني از ويتامينهاي B شامل شير بدون چربي و ماست، سبوس گندم، موز، غذاهاي دريايي، حبوبات كامل و نخود فرنگي هستند يك ميزان متعادل از مواد معدني و ويتامينها مصرف كنيد.

ويتامينهاي ضد تحليل مغز:

مغز بيشتر از هر عضوي از بدن اكسيژن مصرف مي كند اين سبب توليد مقدار زياد راديكالهاي آزاد مي شود كه در نهايت سبب صدمه زدن به سلول هاي مغزي مي شود. فرسودگي ناشي از راديكالهاي آزاد سبب از دست رفتن تدريجي حافظه شود. خوشبختانه بدن يك ضد راديكال آزاد دارد كه شامل ماده مغزي آنتي اكسيدانت كه در رژيم داراي ويتامين E و C موجود است اين رژيم غذايي راديكالهاي آزاد را غير فعال مي كند.

براي اينكه دفاع آنتي اكسيدانت را تقويت كنيد هر روز 5 تاي ( ترجيحاً هر 9 تاي ) خوراكيهاي زير را مصرف كنيد: آب پرتقال، توت فرنگيها، هويجها، اسفناج، طالبي و ميوه و سبزيجات تازه ديگر.

استراتژي خوردن براي تقويت مغز:

مقدار مصرف كافئين خود را متعادل كنيد.

از اين غذاهاي مغذي در رژيم غذايي خود استفاده كنيد. گوشت قرمز بدون چربي خشكبار و نخود فرنگي، سبزيجات با برگ سبز تيره، زرد آلو خشكه، شير بدون چربي ماست بدون چربي، سبوس گندم، موز، غذاهاي دريايي، حبوبات كامل، نخود فرنگي، آب پرتقال، توت فرنگي، هويج، اسفناج، طالبي و ديگر سبزيها و ميوهاي تازه.

قلب چهار حفره دارد که هرکدام دراى يک دريچه يک‌طرفه است که جريان خون را در جهت مناسب برقرار مى‌کند. دريچهٔ سه‌لتى دهليز راست را از بطن راست جدا مى‌کند. دريچهٔ شريان ريوى از پس زدن جريان خون از شريان ريوى به بطن راست جلوگيرى مى‌کند. دريچهٔ ميترال دهليز چپ را از بطن چپ جدا مى‌کند. دريچهٔ آئورت از پس زدن جريان خون از آئورت به بطن چپ جلوگيرى مى‌کند.

دو عارضهٔ عمده‌اى که دريچه‌اى قلب را مبتلا مى‌کنند تنگى بيش از حد و نارسائى است که موجب پس زدن جريان خون مى‌شود. اينها دقيقاً اشکالاتى هستند که ممکن است براى هر دريچهٔ موجود در يک مدار لوله‌کشى شده، پيش آيد.

دریچهٔ سه‌لتی         دریچه میترال         تب رماتیسمی       درمان       التهاب عضله قلب (میوکاردیت)           دریچهٔ شریان ریوی         دریچهٔ آئورت         التهاب آندوکارد (لایهٔ داخلی قلب)       درمان       التهاب پریکارد       درمان

دريچهٔ سه‌لتى

تنگى دريچهٔ سه‌لتى هنگامى بروز مى‌کند که دريچهٔ بين دهليز راست و بطن راست کم عرض شود و معمولاً يکى از عوارض تب رماتيسمى مى‌باشد. اگر تنگى شديد باشد خون به وريدهاى بزرگ (وريد اجوف) پس مى‌زند و باعث بزرگى کبد و احساس لرزش در گردن در اثر اتساع وريدهاى گردنى مى‌شود. در ضمن خون کافى به ريه‌ها تلمبه نمى‌شود که باعث خستگى و تنگى نفس مى‌گردد. به‌ندرت تنگى آنقدر شديد است که درمان جراحى ضرورى باشد. پس زدن از دريچهٔ سه‌لتى معمولاً به‌علت برخى ناهنجارى‌هاى مادرزادى است که به‌حدى بطن راست را بزرگ مى‌کنند که موجب نارسائى دريچه و نشت خون به دهليز راست هنگام انقباض بطنى مى‌شوند. علائم معمولاً مشابه تنگى دريچه است. جراحى اغلب ضرورتى ندارد.

دريچهٔ شريان ريوى

تنگى دريچهٔ ريوى جريان خون به‌سمت ريه‌ها را محدود مى‌کند و باعث سيانوز (کبود شدن رنگ پوست در اثر خون کم اکسيژن را سيانوز گويند -م.، خون کم‌اکسيژن) در شيرخواران (بچهٔ کبود) مى‌شود و ممکن است بلافاصله بعد از تولد يک فوريت جراحى باشد. يک عمل جراحى که جريان خون را در دريچهٔ تنگ برقرار کند باعث نجات زندگى بيمار مى‌شود. در مواردى که شدت بيمارى کمتر است سيانوز تا سنين بالاتر کودکى که ميزان رشد از توانائى قلب براى تأمين جريان خون کافى به ريه‌ها پيشى مى‌گيرد، بروز نمى‌کند. در اين شرايط نيز درمان جراحى ضرورى است. تنگى شريان ريوى که در بزرگسالى ايجاد مى‌شود معمولاً به‌علت تب رماتيسمى است که به لت‌هاى دريچه آسيب مى‌رساند.

دريچه ميترال

تنگى دريچهٔ ميترال در بزرگسالان اغلب از عوارض تب رماتيسمى است. علائم اصلى خستگي، تنگى نفس به‌ويژه هنگام فعاليت به‌دليل کاهش برون‌ده قلبى است. برخى بيماران را مى‌توان با درمان طبى و توسط داروهائى که ضربان قلب را کاهش مى‌دهند و از انعقاد جلوگيرى مى‌کنند، درمان کرد. اگر اين اقدامات موفق نبود باز کردن دريچه به طريق جراحى يا تعويض آن با يک دريچهٔ مصنوعى ضرورى است.

پس زدن خون از دريچهٔ ميترال نيز در اثر آسيب دريچه‌اى به‌دليل تب رماتيسمى يا در برخى بيماران در اثر پاره شدن طناب‌هاى عضلانى که به دريچه‌هاى متصل است (يکى از عوارض حمله قلبي)، ايجاد مى‌شود. علائم آن تپش قلب و نارسائى قلب است. بيمارانى که با درمان طبى بهبود نيابند از طريق جايگزين کردن دريچهٔ مصنوعى درمان مى‌شوند.

دريچهٔ ميترال ممکن است هنگام بسته شدن برآمدگى پيدا کند. به اين عارضه بيرون‌زدگى (پرولاپس) دريچهٔ ميترال گويند. علل متعددى براى آن وجود دارد که اکثر آنها بى‌خطر است. اغلب علائمى وجود ندارد. هنگامى که پزشک در يک معاينهٔ بدنى قلب شما را گوش مى‌کند با شنيدن يک صداى مخصوص (کليک) در زمان انقباض بطنى (سيستول) به اين تشخيص مشکوک مى‌شود. اگر بيرون‌زدگى (پرولاپس) با پس زدن خون از دريچهٔ ميترال همراه شود درد قفسهٔ سينه، تپش قلي، ضربان نامنظم قلب، و خستگى بروز مى‌کند. جراحى قلب معمولاً ضرورتى ندارد.

دريچهٔ آئورت

تنگى دريچهٔ آئورت اغلب در اثر تنگى مادرزادى و يا احتمالاً به‌علت آهکى شدن (کلسيفيکاسيون) دريچه به‌دنبال تب رماتيسمى ايجاد مى‌شود. علائم شناخته شده بى‌حالي، درد قفسهٔ سينه، و تنگى نفس هستند که همه به‌دليل عدم توانائى قلب براى تأمين خون کافى بدن بروز مى‌کنند. درمان معمول تعويض دريچه از طريق جراحى است.

پس زدن خون از دريچهٔ آئورت نيز ممکن است مادرزادى باشد و يا به‌دليل آسيب در اثر تب رماتيسمى ايجاد شود. علائم معمولاً تنها در اثر پيشرفت بيمارى ظاهر مى‌شود. اين علائم تنگى نفس، و گاهى تپش قلب و درد قفسهٔ سينه است. هنگامى که علائم ناتوان‌کننده شوند درمان آن تعويض دريچه از طريق جراحى است.

تب رماتيسمى

تب رماتيسمى با عفونت حلق در اثر باکترى استرپتوکوک (Streptococcus)، شروع مى‌شود. به‌ندرت هنگامى که عفونت حلق درمان نشود يا به‌طور ناکافى درمان شود، متعاقباً در افراد يک التهاب به‌طور شايع در قلب و مفاصل پديد مى‌آيد. اين التهاب در اثر باکترى ايجاد نمى‌شود بلکه دفاع ايمنى بدن عليه باکترى موجب آن مى‌گردد. شايع‌ترين دريچه‌هائى که مبتلا مى‌شوند، ميترال و آئورت هستند. التهاب دريچه‌ها ممکن است باعث تنگى به‌علت آثار التهاب يا پس زدن خون به‌دليل تغيير شکل دريچه‌ها که منجر به بسته شدن ناکامل آنها مى‌گردد، شود. اين عوارض ممکن تا سال‌ها بعد ظاهر نشوند. شايع‌ترين مفاصلى که مبتلا مى‌شوند زانوها و قوزک‌ها است.

درمان

داروهائى که التهاب را کاهش مى‌دهند ساليسيلات‌ها (آسپيرين) و کورتيکواستروئيدها هستند. مصرف پيشگيرانهٔ آنتى‌بيوتيک براى تمام عمر اغلب براى جلوگيرى از عود حمله که منجر به آسيب بيشتر مفاصل و قلب مى‌گردد، توصيه مى‌شود.

التهاب آندوکارد (لايهٔ داخلى قلب)

آندوکارد لايه پوشانندهٔ حفره‌هاى قلب و دريچه‌ها است. در موراد نادر اين لايه ممکن است محل رشد کولونى‌هاى (گروه مشخصى از باکترى‌ها که در محيط کشت تجمع مى‌يابند -م.) باکترى‌ها و قارچ‌ها شود. اين کولونى‌ها نه تنها باعث آسيب مستقيم به آندوکارد مى‌شوند بلکه توده‌هاى کوچکى از اين باکترى‌ها ممکن است کنده شوند و ايجاد آمبولى‌هاى (لخته‌ها) عفونى کنند. اين آمبولى‌ها از طريق شريان‌ها منتقل مى‌شوند و سرانجام در يک نقطه‌ گير مى‌کنند و در آنجا رشد مى‌يابند و آبسه‌هاى (تجمع موضعى چرک در يک حفره که در اثر يک تخريب بافتى ايجاد مى‌شود -م.) دوردست تشکيل مى‌دهند. آسيب مستقيم به قلب در اثر رشد موجودات ذره‌بينى ممکن است به نارسائى قلبى و تب خفيف بينجامد.

درمان

هنگامى که تشخيص معلوم شد درمان طولانى مدت با آنتى‌بيوتيک براى سرکوب عفونت ضرورى است. اگر دچار التهاب آندوکارد شده‌ايد مصرف پيشگيرانهٔ آنتى‌بيوتيک قبل از جراحى يا اقدامات دندانپزشکى براى جلوگيرى از عود عاقلانه است.

التهاب عضله قلب (ميوکارديت)

ميوکارديت يک نوع التهاب عضلهٔ قلب است و معمولاً از عوارض نادر عفونت در محل‌هاى ديگر مى‌باشد. علائم آن درد خفيف قفسهٔ سينه، تنگى نفس، و تب خفيف است. تشخيص از روى تغييرات نوار قلبى بيمار و توسط نمونه‌بردارى از عضله قلب داده مى‌شود. درمان بر تشخيص و برطرف کردن عفونت زمينه‌اى استوار است.

< javahermarket نوشته شده در تاريخ پنج شنبه 20 مهر 1391برچسب:, توسط محسن محمدی |